Impiego medico della cannabis nell'autismo

L'articolo si concentrerà sull'utilizzo medico della cannabis nell'autismo, un disturbo complesso del neurosviluppo caratterizzato da deficit nella comunicazione sociale, interessi limitati e comportamenti ripetitivi. Esplorerà il potenziale ruolo dei cannabinoidi come il CBD e il THC nel trattamento dei sintomi autistici e discuterà delle modalità comuni di impiego della cannabis, come l'olio di CBD e le formulazioni a basso contenuto di THC. Sarà sottolineata l'importanza della supervisione medica esperta per determinare dosaggi appropriati e monitorare la risposta del paziente. Inoltre, si discuterà del dibattito sull'efficacia della cannabis nell'autismo, evidenziando la necessità di valutazioni personalizzate e approcci olistici nel trattamento di questa condizione complessa.

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Durata di lettura:
circa 6 minuti

A chi è rivolto:
Farmacisti, Medici, Pazienti

Introduzione

Come viene impiegata mediamente la cannabis contro l’autismo?

L'impiego della cannabis per trattare l'autismo è un argomento complesso e in evoluzione, e attualmente non esiste un approccio standardizzato o ampiamente accettato. Tuttavia, ci sono alcune modalità comuni attraverso le quali la cannabis può essere utilizzata per affrontare specifici sintomi dell’autismo:

- Olio di CBD: Uno degli utilizzi più diffusi della cannabis nell'autismo riguarda l'olio di cannabidiolo (CBD), un estratto non psicoattivo della pianta di cannabis. Il CBD è considerato sicuro e può tranquillamente essere assunto per via orale sotto forma di olio. Si ritiene che il CBD possa avere effetti calmanti sull'ansia e sui comportamenti ossessivo-compulsivi, che sono comuni negli individui affetti da autismo.

- Cannabis a basso contenuto di THC: Alcuni pazienti autistici potrebbero trarre beneficio da formulazioni di cannabis che contengono livelli molto bassi di tetraidrocannabinolo (THC), il componente psicoattivo della pianta. Questo tipo di cannabis è meno probabile che causi effetti psicotropi indesiderati e potrebbe essere utilizzato per alleviare sintomi come l'irritabilità e l'aggressività.

L'uso della cannabis nell'autismo dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico esperto e con competenze specifiche nel trattamento dei disturbi dello spettro autistico. I medici possono consigliare dosaggi appropriati e monitorare da vicino la risposta del paziente per garantire la sicurezza e l'efficacia del trattamento.

La cannabis può essere prescritta sia dal medico di base che specialista per gestire l’autismo, in quanto esistono numerosi lavori scientifici a supporto (Legge 94/98).

È importante integrare l'uso della cannabis con terapie comportamentali, interventi educativi e altre forme di supporto per massimizzare i benefici e migliorare la qualità della vita dei pazienti autistici.

Sebbene l'uso della cannabis nell'autismo mostri alcuni potenziali benefici, è fondamentale valutare attentamente ogni singolo caso e adottare un approccio personalizzato basato sulle specifiche esigenze e sulla risposta del paziente. La consulenza medica qualificata rimane essenziale per garantire un uso sicuro ed efficace della cannabis come parte del trattamento per l’autismo.

Ignorare completamente i medicinali a base di CBD per trattare l'autismo può, d’altronde, portare a una serie di problemi e complicazioni. Innanzitutto, si perdono le potenziali proprietà terapeutiche del CBD nel migliorare i sintomi autistici, come l'ansia, i disturbi del sonno e i problemi comportamentali. Questo significa che molti individui autistici e le loro famiglie potrebbero non accedere a un trattamento efficace che potrebbe migliorare significativamente la loro qualità di vita.
I farmaci convenzionali possono avere effetti collaterali indesiderati o non essere efficaci per tutti i pazienti autistici. Integrare i trattamenti esistenti con il CBD potrebbe offrire un approccio più completo e personalizzato.

La soluzione ideale per avvicinarsi all'uso terapeutico del CBD nell'autismo richiede un approccio olistico e scientificamente informato, questo consentirebbe di identificare chi trarrebbe maggior beneficio da questo trattamento e quali dosaggi e forme di somministrazione sono più adatti.

Gli effetti contro l'autismo

Può la cannabis curare l’autismo?

C'è un significativo e aperto dibattito associato all’efficacia della cannabis sull’autismo. In generale, i medici non credono che esista una vera e propria cura.

Una ricerca del 2019 ha esaminato la letteratura scientifica riguardante l'uso della cannabis nel trattamento dell'autismo. Gli autori hanno concluso che mancano prove chiare che la cannabis riduca i sintomi dell’autismo. Tuttavia, altri studi e resoconti aneddotici suggeriscono che la cannabis possa apportare benefici alle persone con determinati sintomi di autismo. Ad esempio, gli autori di una ricerca del 2021 hanno concluso che la cannabis e i suoi composti naturali presenti nella pianta, chiamati cannabinoidi, potrebbero rappresentare una terapia alternativa efficace per i sintomi dell’autismo.
Gli autori di questa ricerca hanno scoperto che i prodotti a base di cannabis possono ridurre la frequenza e l’intensità di una serie di sintomi, tra cui: iperattività, attacchi di automutilazione e rabbia, problemi di sonno, ansia, irrequietezza, agitazione psicomotoria (che comporta attività senza scopo come camminare su e giù per la stanza o battere le mani), irritabilità, aggressività e depressione.
Hanno anche trovato prove che la cannabis può migliorare: la cognizione, l’attività sensoriale, l’attenzione, l’integrazione sociale ed il linguaggio.
Sempre nel 2021, un ricercatore della Minnesota State University ha effettuato una revisione della letteratura scientifica su autismo e marijuana nei bambini. I risultati suggeriscono che la cannabis può aiutare a ridurre la gravità di sintomi quali: comunicazione sociale, ferite auto-inflitte, irrequietezza, attacchi di rabbia, agitazione, aggressività ed irritabilità.
Sono stati anche riscontrati benefici per le condizioni che possono verificarsi nei bambini autistici, tra cui: ansia e nervosismo, epilessia, problemi di sonno, iperattività o problemi di concentrazione associati al disturbo da deficit di attenzione e iperattività.
Il trattamento ha portato ad una ridotta necessità di farmaci in alcuni partecipanti.

Uno studio del 2019 ha esaminato gli effetti del cannabidiolo (CBD) in 53 bambini con autismo. Gli infermieri hanno insegnato ai genitori come somministrare l'olio di CBD per via orale e così i bambini hanno ricevuto il trattamento per una durata media di 66 giorni.
È stato possibile evidenziare che quasi il 70% dei bambini che hanno subito attacchi di rabbia ha dimostrato un miglioramento di questo sintomo.

Allo stesso modo, sempre circa il 70% dei bambini che hanno sperimentato iperattività hanno mostrato miglioramenti e una migliore qualità del sonno. Quasi la metà dei 17 bambini con ansia ha dimostrato una riduzione in seguito all’uso del CBD.

 

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Come prescrivere e reperire un preparato a base di cannabis medicinale?

In che modo possiamo aiutarti?

E' necessario sapere che la cannabis medicinale è prescrivibile (come da Legge 94/98) sia dal medico di base che specialista per numerose patologie, tra cui:

1) L’ analgesia in patologie che implicano spasticità associata a dolore (sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale) resistente alle terapie convenzionali (Lynch 2015; Koppel et al. 2014; Corey-Bloom et al. 2012; Rog et al. 2007; Ibegdu et al., 2012 Giacoppo et al. 2014; Aggarwal et al., 2007).

2) L’ analgesia nel dolore cronico (con particolare riferimento al dolore neurogeno) in cui il trattamento con antinfiammatori non steroidei o con farmaci cortisonici o oppioidi si sia rivelato inefficace (Lucas 2012; Aggarwal 2009; Ellis et al. 2009; Abrams et al., 2009; Eisenberg et al. 2014; Wilsey et al., 2013).

3) L’ effetto anticinetosico ed antiemetico nella nausea e vomito, causati da chemioterapia, radioterapia, terapie per HIV, che non può essere ottenuto con trattamenti tradizionali (Tramèr et al. 2001; Smith 2011; Cinti, 2009).

4) L’effetto stimolante dell’appetito nella cachessia, anoressia, perdita dell’appetito in pazienti oncologici o affetti da AIDS e nell’anoressia nervosa, che non può essere ottenuto con trattamenti standard (Beal et al, 1995; Beal et al. 1997; Carter et al. 2004; Haney et al. 2007).

5)L’ effetto ipotensivo nel glaucoma resistente alle terapie convenzionali (Tomida et al 2004; Tomida et al 2006).

6) La riduzione dei movimenti involontari del corpo e facciali nella sindrome di Gilles de la Tourette che non può essere ottenuta con trattamenti standard (Müller-Vahl, 2013).

7) Per tutte le patologie per le quali ci siano lavori scientifici a supporto, come ad esempio la malattia di Alzheimer, la malattia di Parkinson, ADHD, autismo, epilessia, etc.

Presso i laboratori galenici delle farmacie associate al network FDF INTERNATIONAL, l'accesso alle preparazioni a base di cannabis è SEMPLICE e VELOCE.

Se sei un medico o un paziente, scorri in fondo alla pagina e trova quella che ti è più comoda.

Le forme farmaceutiche a base di cannabis o CBD prescrivibili dal medico, ed allestibili in laboratorio galenico, includono, ad esempio:

  • Bustine di cannabis per vaporizzazione con Volcano Medic per via inalatoria o per decotto

  • Olio di cannabis per via orale o sublinguale

  • Resina di cannabis per via orale o sublinguale

  • Oleoresina di cannabis per via orale o sublinguale

  • Capsule di cannabis orali

  • Olio di CBD (senza THC)

  • Capsule di CBD (senza THC)

Queste opzioni offrono un trattamento personalizzato per i pazienti.

Perché la personalizzazione nella prescrizione della forma farmaceutica?

Semplice: ogni varietà di cannabis ha diverso contenuto in THC e CBD, e la via di somministrazione incide sull'effetto del farmaco. Ad esempio, la via inalatoria permette di ottenere un effetto veloce e di breve durata, in quanto i cannabinoidi dai polmoni arrivano direttamente nel sangue, rispetto alla via sublinguale, la quale richiede fino a 15-30 minuti ed ha una durata medio lunga, fino alla via orale, la quale richiede ore, e si contraddistingue per l'effetto duraturo fino a circa 6-8 ore.

I quattro passaggi da seguire

Quali sono i quattro passaggi che i medici devono seguire per prescrivere la cannabis medicinale a pagamento oppure rimborsabile?

OPZIONE 1 - PRESCRIZIONE A PAGAMENTO

Per prescrivere la cannabis medicinale (Legge 94/98 e DM 9/11/25) basterà seguire quattro semplici passaggi:

1) Ottenere il consenso informato del paziente: semplicemente si fa compilare un modulo al paziente per il quale fa presente che inizierà un trattamento non convenzionale. QUI un esempio di consenso informato.

2) Successivamente, il medico deve redigere una ricetta medica in conformità ai formalismi stabiliti dalla legge 94/98, assicurandosi di includere tutte le informazioni necessarie. Di seguito si riportano i format per la prescrizione medica delle formulazioni maggiormente prescritte (resta inteso che se ti occorre una nuova formulazione personalizzata puoi contattare in fondo alla pagina una farmacia galenica).

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS A BASSO CONTENUTO DI CBD E THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLI DI CANNABIS DA ESTRATTI CONCENTRATI E TITOLATI

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI AD ELEVATO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CBD (SENZA THC)

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE ORALI DI CBD (SENZA THC)

3) Compilare la scheda raccolta dati, ed inviarla alla Regione di competenza in base alle indicazioni fornite (se sono state fornite).

4) Trovare una farmacia galenica specializzata in preparazioni a base di cannabis medicinale e CBD: come farlo? Ti basterà scorrere in fondo alla pagina per trovare tutte le farmacie in ogni Regione.

OPZIONE 2 - PRESCRIZIONE MUTUABILE (RIMBORSABILE)

Gli step per la prescrizione della cannabis rimborsabile a carico del SSN (Legge n.172 del 4 dicembre 2017 e DM 9/11/25) sono molto simili a quelli elencati per la prescrizione a pagamento, ma l'iter varia in ogni Regione.

Ad esempio, in alcune Regioni sono rimborsabili tutte le patologie elencate in precedenza, mentre in altre Regioni solo poche patologie rientrano come rimborsabili. Idem le forme farmaceutiche a base di cannabis, in alcune Regioni vengono rimborsate tutte (olio, buste, resina, capsule) mentre in altre Regioni alcune forme non sono rimborsate ed il paziente è costretto ad acquistarle.

Inoltre, potrebbe essere necessaria la redazione di un piano terapeutico da uno specialista in apposite strutture, mentre in altre Regioni anche direttamente il medico di base può semplicemente prescrivere cannabis medicinale.

Come fare quindi?

E' facile, per velocizzare il processo e farti dare tutte le info specifiche e dettagliate, ti rimandiamo in fondo alla pagina in cui troverai tutte le farmacie galeniche del network in ogni Regione.

Potranno seguirti e farti avere info in breve tempo sul come prescrivere (se sei un medico) o ottenere la preparazione a base di cannabis completamente rimborsabile (se sei un paziente).

Autore: Dr. Fabio Di Francesco

  • Farmacista imprenditore, formatore e visionario in ambito galenica, dal 2017 si immerge in tale settore diventando un punto di riferimento in Europa.

  • Formatore internazionale nel settore cannabis medicinale e CBD: ha formato + di 10.000 medici in tutto il mondo nell'azienda di formazione esclusiva per medici leader mondiale WeCann Academy.

  • Fondatore della FDF International, realtà impegnata nel far crescere le farmacie galeniche assistendo i medici ed i pazienti con percorsi formativi che prevedono protocolli pratici a 360°: marketing, vendita, business, galenica pratica.

  • Autore del percorso formativo e libro La Cannabis Medicinale in Galenica, tradotto dalla sua versione originale inglese The Art of Cannabis Compounding.

  • Autore del percorso formativo e libro Cannabidiolo

    (CBD) nella pratica galenica, tradotto dalla sua versione originale inglese Cannabidiol (CBD) Compounded Medications.

  • Autore del libro Cannabis Medicinale Step by Step: la guida informativa per il medico alla pratica clinica e prescrizione della cannabis medicinale.

  • Citato dalle principali riviste del settore, oltre a formare medici e farmacisti in tutto il mondo, ha ricoperto ruoli chiave come responsabile e consulente per aziende nazionali ed internazionali nel settore cannabis medicinale e CBD.

  • Fondatore del blog farmaciegalenichecannabis.it, rete di farmacie galeniche impegnate quotidianamente nel fornire assistenza ai medici prescrittori e pazienti per preparazioni magistrali a base di cannabis medicinale e CBD. Scoprile in fondo alla pagina.

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