Cannabis Medica per l'Insonnia: Dosaggi, Effetti e Precauzioni

In questo articolo, esploreremo l'uso della Cannabis Medica per il trattamento dell'insonnia, con un focus particolare sul CBD (cannabidiolo). Analizzeremo i dosaggi raccomandati, gli effetti benefici, e le precauzioni da prendere, supportati dai più recenti studi scientifici.

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Durata di lettura:
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A chi è rivolto:
Farmacisti, Medici, Pazienti

Introduzione

Efficacia del CBD nel Trattamento dell'Insonnia

Numerosi studi scientifici hanno evidenziato il potenziale del CBD (cannabidiolo) nel migliorare la qualità del sonno. Il CBD è uno dei principali cannabinoidi presenti nella pianta di cannabis, noto per le sue proprietà terapeutiche senza gli effetti psicoattivi tipici del THC (tetraidrocannabinolo).

Uno studio pubblicato nel Journal of Clinical Pharmacology ha dimostrato che il CBD può ridurre significativamente i sintomi dell'insonnia. In questo studio, ai partecipanti è stato somministrato CBD in diverse dosi (25 mg, 50 mg, e 75 mg) e si è osservato un miglioramento significativo nella qualità del sonno, misurato attraverso questionari standardizzati e monitoraggio del sonno. Il CBD ha dimostrato di interagire con i recettori CB1 e CB2 del sistema endocannabinoide, che giocano un ruolo centrale nella regolazione del ciclo sonno-veglia.

In un'altra ricerca condotta dal Permanente Journal, 72 adulti con ansia e disturbi del sonno sono stati trattati con CBD. Dopo un mese, il 79% dei partecipanti ha riportato una riduzione dei livelli di ansia, e il 66% ha riscontrato un miglioramento della qualità del sonno. Questo studio suggerisce che il CBD può essere particolarmente utile per coloro che soffrono di insonnia dovuta ad ansia o stress.

Il meccanismo d'azione del CBD include la modulazione della segnalazione del GABA (acido gamma-aminobutirrico), un neurotrasmettitore inibitorio che aiuta a calmare l'attività neuronale. Inoltre, il CBD ha mostrato di ridurre l'infiammazione e il dolore cronico, due fattori comuni che possono interferire con il sonno.

Un articolo pubblicato su Frontiers in Pharmacology ha evidenziato come il CBD possa ridurre l'iperattività del sistema nervoso centrale, favorendo un effetto calmante e facilitando l'incipit del sonno.

Una meta-analisi dei dati clinici, riportata nel Sleep Medicine Reviews, ha confermato che il CBD non solo migliora la latenza del sonno (il tempo necessario per addormentarsi), ma aumenta anche la durata complessiva del sonno profondo. Questo è particolarmente rilevante perché il sonno profondo è la fase più riparatrice del ciclo del sonno, essenziale per la rigenerazione cellulare e la salute mentale.

Mentre il CBD è ampiamente osservato per le sue proprietà terapeutiche (e non psicoattive), il THC ha mostrato, anch’esso, potenziali benefici nel trattamento dei disturbi del sonno, sebbene con possibili effetti collaterali. Il THC può ridurre il tempo necessario per addormentarsi, ma spesso altera le fasi del sonno REM, che è fondamentale per la memoria e l'apprendimento. Per questo motivo, molti ricercatori e medici preferiscono il CBD per il trattamento dell'insonnia.

Uno studio comparativo pubblicato su Neurotherapeutics ha confrontato gli effetti di CBD e THC su pazienti con insonnia. I risultati hanno indicato che mentre entrambi i cannabinoidi possono migliorare il sonno, il CBD è associato a una qualità del sonno superiore e minori disturbi diurni. I partecipanti che hanno assunto THC hanno riferito un aumento della sonnolenza diurna e un peggioramento della qualità del sonno REM.

Dosaggi, Modalità di Somministrazione, Effetti Collaterali e Precauzioni

Cosa serve sapere per curare l'insonnia con la Cannabis Medica

Determinare il giusto dosaggio di CBD per trattare l'insonnia può essere complesso, poiché la risposta varia da persona a persona. Tuttavia, gli studi suggeriscono che dosaggi compresi tra 25 mg e 150 mg di CBD per notte possono essere efficaci. È fondamentale iniziare con un dosaggio basso e aumentarlo gradualmente, monitorando gli effetti sul sonno.

La modalità di somministrazione è altrettanto importante. Gli oli di CBD sublinguali sono tra i più comuni e permettono una rapida assorbimento. Anche le capsule sono opzione valida, sebbene richiedano più tempo per fare effetto. Alcuni pazienti preferiscono l'uso di vaporizzatori, che consentono un'azione più immediata.

Sebbene il CBD sia generalmente considerato sicuro, è essenziale essere consapevoli dei possibili effetti collaterali. Questi possono includere: secchezza delle fauci, diarrea, riduzione dell'appetito e affaticamento. È di fondamentale importanza che i pazienti si interfaccino con il medico o farmacista durante il trattamento a base di CBD, soprattutto se assumono altri farmaci, per evitare possibili interazioni.

Come abbiamo già evidenziato, è generalmente raccomandato l'uso di prodotti a base di CBD puro (senza THC) o cannabis titolata in CBD e con livelli molto bassi di THC per trattare l’insonnia, visti gli (eventuali) effetti collaterali indesiderati correlati al consumo del THC.

Infatti, grazie alle farmacie galeniche (scoprile in fondo alla pagina) è possibile reperire sia CBD puro (senza THC) in olio o capsule, sia cannabis titolata in CBD in bustine, olio oppure capsule. Sarà il medico a decidere la formulazione migliore per il paziente, ed il farmacista nel laboratorio galenico a prepararla per il paziente.

La Cannabis Medica, in particolare il CBD, offre una promettente alternativa naturale per il trattamento dell'insonnia. Gli studi scientifici supportano l'efficacia del CBD nel migliorare la qualità del sonno e ridurre l'ansia, con minimi effetti collaterali rispetto ai farmaci tradizionali. Tuttavia, è fondamentale che i pazienti inizino le cure sotto la supervisione di un medico, per garantire un uso sicuro ed efficace della sostanza.

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Bibliografia

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Come prescrivere e reperire un preparato a base di cannabis medicinale?

In che modo possiamo aiutarti?

E' necessario sapere che la cannabis medicinale è prescrivibile (come da Legge 94/98) sia dal medico di base che specialista per numerose patologie, tra cui:

1) L’ analgesia in patologie che implicano spasticità associata a dolore (sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale) resistente alle terapie convenzionali (Lynch 2015; Koppel et al. 2014; Corey-Bloom et al. 2012; Rog et al. 2007; Ibegdu et al., 2012 Giacoppo et al. 2014; Aggarwal et al., 2007).

2) L’ analgesia nel dolore cronico (con particolare riferimento al dolore neurogeno) in cui il trattamento con antinfiammatori non steroidei o con farmaci cortisonici o oppioidi si sia rivelato inefficace (Lucas 2012; Aggarwal 2009; Ellis et al. 2009; Abrams et al., 2009; Eisenberg et al. 2014; Wilsey et al., 2013).

3) L’ effetto anticinetosico ed antiemetico nella nausea e vomito, causati da chemioterapia, radioterapia, terapie per HIV, che non può essere ottenuto con trattamenti tradizionali (Tramèr et al. 2001; Smith 2011; Cinti, 2009).

4) L’effetto stimolante dell’appetito nella cachessia, anoressia, perdita dell’appetito in pazienti oncologici o affetti da AIDS e nell’anoressia nervosa, che non può essere ottenuto con trattamenti standard (Beal et al, 1995; Beal et al. 1997; Carter et al. 2004; Haney et al. 2007).

5)L’ effetto ipotensivo nel glaucoma resistente alle terapie convenzionali (Tomida et al 2004; Tomida et al 2006).

6) La riduzione dei movimenti involontari del corpo e facciali nella sindrome di Gilles de la Tourette che non può essere ottenuta con trattamenti standard (Müller-Vahl, 2013).

7) Per tutte le patologie per le quali ci siano lavori scientifici a supporto, come ad esempio la malattia di Alzheimer, la malattia di Parkinson, ADHD, autismo, epilessia, etc.

Presso i laboratori galenici delle farmacie associate al network FDF INTERNATIONAL, l'accesso alle preparazioni a base di cannabis è SEMPLICE e VELOCE.

Se sei un medico o un paziente, scorri in fondo alla pagina e trova quella che ti è più comoda.

Le forme farmaceutiche a base di cannabis o CBD prescrivibili dal medico, ed allestibili in laboratorio galenico, includono, ad esempio:

  • Bustine di cannabis per vaporizzazione con Volcano Medic per via inalatoria o per decotto

  • Olio di cannabis per via orale o sublinguale

  • Resina di cannabis per via orale o sublinguale

  • Oleoresina di cannabis per via orale o sublinguale

  • Capsule di cannabis orali

  • Olio di CBD (senza THC)

  • Capsule di CBD (senza THC)

Queste opzioni offrono un trattamento personalizzato per i pazienti.

Perché la personalizzazione nella prescrizione della forma farmaceutica?

Semplice: ogni varietà di cannabis ha diverso contenuto in THC e CBD, e la via di somministrazione incide sull'effetto del farmaco. Ad esempio, la via inalatoria permette di ottenere un effetto veloce e di breve durata, in quanto i cannabinoidi dai polmoni arrivano direttamente nel sangue, rispetto alla via sublinguale, la quale richiede fino a 15-30 minuti ed ha una durata medio lunga, fino alla via orale, la quale richiede ore, e si contraddistingue per l'effetto duraturo fino a circa 6-8 ore.

I quattro passaggi da seguire

Quali sono i quattro passaggi che i medici devono seguire per prescrivere la cannabis medicinale a pagamento oppure rimborsabile?

OPZIONE 1 - PRESCRIZIONE A PAGAMENTO

Per prescrivere la cannabis medicinale (Legge 94/98 e DM 9/11/25) basterà seguire quattro semplici passaggi:

1) Ottenere il consenso informato del paziente: semplicemente si fa compilare un modulo al paziente per il quale fa presente che inizierà un trattamento non convenzionale. QUI un esempio di consenso informato.

2) Successivamente, il medico deve redigere una ricetta medica in conformità ai formalismi stabiliti dalla legge 94/98, assicurandosi di includere tutte le informazioni necessarie. Di seguito si riportano i format per la prescrizione medica delle formulazioni maggiormente prescritte (resta inteso che se ti occorre una nuova formulazione personalizzata puoi contattare in fondo alla pagina una farmacia galenica).

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER BUSTINE DI CANNABIS INFIORESCENZE AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS A BASSO CONTENUTO DI CBD E THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLI DI CANNABIS DA ESTRATTI CONCENTRATI E TITOLATI

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER RESINA DI CANNABIS AD ELEVATO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLEORESINA DI CANNABIS AD ALTO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI AD ELEVATO CONTENUTO DI THC E BASSO CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI A MEDIO CONTENUTO DI THC E CBD

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE DI CANNABIS ORALI AD ELEVATO CONTENUTO DI CBD E BASSO THC

FORMAT PRESCRIZIONE PER OLIO DI CBD (SENZA THC)

FORMAT PRESCRIZIONE PER CAPSULE ORALI DI CBD (SENZA THC)

3) Compilare la scheda raccolta dati, ed inviarla alla Regione di competenza in base alle indicazioni fornite (se sono state fornite).

4) Trovare una farmacia galenica specializzata in preparazioni a base di cannabis medicinale e CBD: come farlo? Ti basterà scorrere in fondo alla pagina per trovare tutte le farmacie in ogni Regione.

OPZIONE 2 - PRESCRIZIONE MUTUABILE (RIMBORSABILE)

Gli step per la prescrizione della cannabis rimborsabile a carico del SSN (Legge n.172 del 4 dicembre 2017 e DM 9/11/25) sono molto simili a quelli elencati per la prescrizione a pagamento, ma l'iter varia in ogni Regione.

Ad esempio, in alcune Regioni sono rimborsabili tutte le patologie elencate in precedenza, mentre in altre Regioni solo poche patologie rientrano come rimborsabili. Idem le forme farmaceutiche a base di cannabis, in alcune Regioni vengono rimborsate tutte (olio, buste, resina, capsule) mentre in altre Regioni alcune forme non sono rimborsate ed il paziente è costretto ad acquistarle.

Inoltre, potrebbe essere necessaria la redazione di un piano terapeutico da uno specialista in apposite strutture, mentre in altre Regioni anche direttamente il medico di base può semplicemente prescrivere cannabis medicinale.

Come fare quindi?

E' facile, per velocizzare il processo e farti dare tutte le info specifiche e dettagliate, ti rimandiamo in fondo alla pagina in cui troverai tutte le farmacie galeniche del network in ogni Regione.

Potranno seguirti e farti avere info in breve tempo sul come prescrivere (se sei un medico) o ottenere la preparazione a base di cannabis completamente rimborsabile (se sei un paziente).

Autore: Dr. Fabio Di Francesco

  • Farmacista imprenditore, formatore e visionario in ambito galenica, dal 2017 si immerge in tale settore diventando un punto di riferimento in Europa.

  • Formatore internazionale nel settore cannabis medicinale e CBD: ha formato + di 10.000 medici in tutto il mondo nell'azienda di formazione esclusiva per medici leader mondiale WeCann Academy.

  • Fondatore della FDF International, realtà impegnata nel far crescere le farmacie galeniche assistendo i medici ed i pazienti con percorsi formativi che prevedono protocolli pratici a 360°: marketing, vendita, business, galenica pratica.

  • Autore del percorso formativo e libro La Cannabis Medicinale in Galenica, tradotto dalla sua versione originale inglese The Art of Cannabis Compounding.

  • Autore del percorso formativo e libro Cannabidiolo

    (CBD) nella pratica galenica, tradotto dalla sua versione originale inglese Cannabidiol (CBD) Compounded Medications.

  • Autore del libro Cannabis Medicinale Step by Step: la guida informativa per il medico alla pratica clinica e prescrizione della cannabis medicinale.

  • Citato dalle principali riviste del settore, oltre a formare medici e farmacisti in tutto il mondo, ha ricoperto ruoli chiave come responsabile e consulente per aziende nazionali ed internazionali nel settore cannabis medicinale e CBD.

  • Fondatore del blog farmaciegalenichecannabis.it, rete di farmacie galeniche impegnate quotidianamente nel fornire assistenza ai medici prescrittori e pazienti per preparazioni magistrali a base di cannabis medicinale e CBD. Scoprile in fondo alla pagina.

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